DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) on yhdysvaltalainen mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöiden diagnoosijärjestelmä. Sen mukaan narsistiselle persoonallisuushäiriölle ovat ominaisia laaja-alaiset suuruusuvitelmat, ihailun tarve ja empatian puute. Se on psykiatrinen diagnoosi, joka määritellään vähintään viidellä seuraavista oirekriteereistä:
- Kuvittelee olevansa ylivertainen. Liioittelee lahjojaan ja saavutuksiaan
- Keskittyy ajatuksissaan epärealistisiin mielikuviin menestyksestään, voimastaan tai kauneudestaan
- Kokee olevansa ainutlaatuinen ja uskoo saavansa ymmärrystä vain huomattavilta henkilöiltä ja instituutioilta
- Vaatii ihailua
- Vaatii erityiskohtelua ja etuoikeuksia. Kokee, ettei hänen tarvitse sopeutua yhteiskunnan sääntöihin
- Käyttää muita hyväkseen eikä osoita kiitollisuutta
- On empatiakyvytön eikä ota muiden tarpeita huomioon
- On ylimielinen ja röyhkeä
- On kateellinen mutta luulee muiden kadehtivan häntä